出生體重

維基百科，自由的百科全書
用於檢測出生嬰兒體重的儀器

出生體重指嬰兒在誕生之時的身體重量。具有歐洲血統嬰兒的平均出生體重是3.5公斤（7.7英磅），而正常的範圍則為2.5至5公斤（5.5至11.0英磅）[1][2]。南亞和中國血統的嬰兒與歐洲嬰兒的出生體重相比要輕225.5—254.6克（7.95—8.98盎司）[3]。

眾多研究顯示，嬰兒的出生體重與其今後的生活狀態有關聯，其中包括糖尿病、肥胖症、吸菸和智力方面。低出生體重與新生兒感染有關。

決定因素[編輯]

影響出生體重的兩個主要因素是：

  • 出生之前的孕齡，也就是懷孕週數[4]。
  • 孕期生長率，通常將胎兒體重與該孕期的預期體重相比較來衡量。

另外，出生體重的情況會受到父母許多方面的影響，包括有[5]：

  • 遺傳[6]
  • 母親的健康情況，特別在妊娠期間[7]。妊娠期併發症（英語：Intercurrent diseases in pregnancy）有時與嬰兒出生體重降低有關。例如，妊娠期並發高血壓，會導致嬰兒出生體重較輕；妊娠期並發糖尿病，會導致嬰兒出生體重較重；乳糜瀉導致的低出生重量的發生概率較正常情況大約為1:1.8[8]。
  • 環境因素，包括孕婦有抽菸[9]、飲酒、濫用藥物、服用治療藥物[6]，或者受到二手菸的影響[10]。此外還有接觸到的工業污染，包括鉛、汞、聚氯聯二苯、X射線等因素[5]。
  • 父母的經濟因素，體現於母親在妊娠期的營養不足會導致出生體重較小[6]。
  • 其他因素，如多胎妊娠中的每個嬰兒可能體重均較輕[11]。

異常類型[編輯]

護理[編輯]

參見：早產兒

對於那些早產、低體重嬰兒，要給予合理的餵養和精心護理，才可使其在生長發育上較快地趕上同齡嬰兒。通常醫院會在出生後轉移到新生兒重症監護室進行觀察[12][13]。

大多數低體重嬰兒存在營養問題，主要原因是發育不成熟，而不是太小。這類嬰兒對各種營養素的需要量都大，但他們的消化吸收能力比正常出生體重嬰兒較弱，對一些食物的耐受性也差。因此，餵養低出生體重的嬰兒，應重視這些弱點。比如在發育不成熟的嬰兒體內，靠胃腸道吸收的營養減少，特別是對脂肪、鈣、脂溶性維生素和一些微量元素的消化吸收。此外，他們最易受環境的影響，對感冒、痢疾等病的應激反應也增加了他們熱能消耗。一方面是存在對營養素吸收利用的障礙，另一方面是對營養素需要的增加。因此，對於早產兒來說，母乳餵養比正常出生體重嬰兒更有必要。早產未成熟兒的大腦和肝臟等器官，在血液中某些胺基酸濃度過高時更易受傷害，不用母乳餵養這些早產低體重兒就有此類危險[14]。另外，出生體重越低，血清膽紅素超過一定限度會造成新生兒腦損害的危險性就越大，對此應儘早進行黃疸干預方案[15]。

對其成年生活的影響[編輯]

已有針對一個人的出生體重如何對其未來生活構成影響的研究，這些研究已經建立了出生體重異常與肥胖症、糖尿病和智力之間的關聯。

肥胖症[編輯]

一般認為，出生時體重較大或較小（尤其是極端情況）的嬰兒日後有更大的風險患肥胖症[16][17]；但也有研究顯示，這種關係可以通過孕婦體重進行解釋[18][19]。孕期營養過度（特別是孕晚期三個月），容易造成胎兒出生體重較重，因為在胎兒發育後期，脂肪細胞的數量和體積的增加最快，並且脂肪細胞一旦形成就不會消失[20]。若肥胖很早發生，會保持較長期的持續性，並在嬰兒期、學齡前期和青春期為肥胖症發病高峰期[21]。

生長激素療法（英語：GH therapy）在特定劑量下可以縮小低體重嬰兒和正常體重嬰兒在瘦體重（英語：Lean body mass）上的差距。然而在實驗過程中，受試者的體脂率出現了下降。實驗中，接受該治療的實驗組與對照組相比，以雙能X線吸收法（英語：Dual Energy X-ray Absorptiometry）測量的骨密度標準偏差顯著升高。然而關於小於胎齡兒是否採用該種療法，目前尚存很多爭議。[22]

糖尿病[編輯]

低出生體重的嬰兒在日後患2型糖尿病的風險更高[23][24][25][26]。

智力[編輯]

一些研究顯示，出生體重與智力之間有直接的正比關係[27][28][29]。因此母乳餵養對於出生體重較少的嬰兒腦功能的發育有促進作用，因為母乳中含有較高的半胱氨酸和氨基磺酸[30]。高出生體重還可能增加患自閉症的風險[31]。

相關[編輯]

參考文獻[編輯]

  1. ^ Definitions （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） from Georgia Department of Public Health. Date: 12/04/2008. Original citation: "Birthweight: Infant's weight recorded at the time of birth"
  2. ^ New birth weight curves tailored to baby’s ethnicity | Toronto Star. [2016-09-22]. （原始內容存檔於2016-09-23）. 
  3. ^ Janssen, Patricia A; Thiessen, Paul; Klein, Michael C; Whitfield, Michael F; MacNab, Ying C; Cullis-Kuhl, Sue C. Standards for the measurement of birth weight, length and head circumference at term in neonates of European, Chinese and South Asian ancestry. Open Medicine. 2007-07-10, 1 (2): e74–e88. ISSN 1911-2092. PMC 2802014 可免費查閱. PMID 20101298. 
  4. ^ （日）毛利子來，（日）山田真著. 新育儿百科. 北京：中央編譯出版社. 2011-01: 275. ISBN 978-7-5117-0596-9. 
  5. ^ 5.0 5.1 張麗錦主編. 儿童发展. 陝西師範大學出版社. 2016-02: 99–100. ISBN 978-7-5613-8344-5. 
  6. ^ 6.0 6.1 6.2 （美）艾倫·格特麥切爾著；（美）歐文·凱澤修訂；翟志瑞等譯. 孕产期妇女生活保健指南 怀孕·分娩·家庭护理. 北京：中國廣播電視出版社. 1999: 76–77. ISBN 7-5043-1291-6. 
  7. ^ 渠川琰主編. 中国优生优育优教百科全书 优生卷. 廣州：廣東教育出版社. 1999-09: 137. ISBN 7-5406-3985-7. 
  8. ^ Celiac disease and reproductive disorders: meta-analysis of epidemiologic associations and potential pathogenic mechanisms. Human Reproduction Update. 2014, 20 (4): 582–93. PMID 24619876. doi:10.1093/humupd/dmu007. 
  9. ^ （美）Doris Bergen，（美）Juliet Coscia著；王愛民譯. 大脑研究与儿童教育. 北京：中國輕工業出版社. 2006-03: 30. ISBN 7-5019-5273-6. 
  10. ^ The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke: A Report of the Surgeon General. Surgeon General of the United States. 2006-06-27 [2014-06-16]. （原始內容存檔於2017-02-15）.  pp. 198–205
  11. ^ 王凌編著. 汉竹·亲亲乐读系列 十月怀胎百科. 江蘇鳳凰科學技術出版社. 2015-08: 112–113. ISBN 978-7-5537-4898-6. 
  12. ^ 周忠蜀著. 新生儿婴儿护理大百科. 北京：中國婦女出版社. 2016-01: 35. ISBN 978-7-5127-1222-5. 
  13. ^ 《中國醫學百科全書》編輯委員會編輯，王懿，呂式瑗冊主編. 中国医学百科全书 64 护理学. 上海：上海科學技術出版社. 1986-09: 170. ISBN 7-5323-1803-6. 
  14. ^ 張國雄著. 婴幼儿膳食营养指南. 北京：知識出版社. 1992-11: 68. ISBN 7-5015-0775-9. 
  15. ^ 肖建武，袁海斌主編. 新生儿护理. 上海：第二軍醫大學出版社. 2015-08: 44. ISBN 978-7-5481-1119-1. 
  16. ^ 3 stages of childhood may predict obesity risk - Fitness - MSNBC.com. [2007-11-28]. （原始內容存檔於2012-06-16）. 
  17. ^ Programming of lean body mass: a link between birth weight, obesity, and cardiovascular disease?. Am J Clin Nutr. 1 March 2003, 77 (3): 726–30 [2018-05-03]. PMID 12600868. （原始內容存檔於2010-07-12）. 
  18. ^ Fetal and early life growth and body mass index from birth to early adulthood in 1958 British cohort: longitudinal study. BMJ. December 2001, 323 (7325): 1331–5 [2018-05-03]. PMC 60670 可免費查閱. PMID 11739217. doi:10.1136/bmj.323.7325.1331. （原始內容存檔於2010-08-22）. 
  19. ^ 申昆玲著. 儿科学. 北京：高等教育出版社. 2012-08: 75–76. ISBN 978-7-04-034141-6. 
  20. ^ 王志新主編. 小儿疾病一本通. 北京：中國人口出版社. 2008-01: 61. ISBN 7-80202-566-4. 
  21. ^ 張海麗主編. 幼儿卫生保健. 北京：中國傳媒大學出版社. 2014-03: 118. ISBN 978-7-5657-0926-5. 
  22. ^ GH Treatment Effects on Body Composition in SGA. Growth, Genetics & Hormones. May 2008, 24 (1) [2018-05-03]. （原始內容存檔於2019-09-13）. 
  23. ^  Low birth weight diabetes link. BBC News. 2005-02-25 [2007-11-28]. （原始內容存檔於2012-03-06）. 
  24. ^ Gillman MW, Rifas-Shiman S, Berkey CS, Field AE, Colditz GA. Maternal gestational diabetes, birth weight, and adolescent obesity. Pediatrics. March 2003, 111 (3): e221–6 [2018-05-03]. PMID 12612275. doi:10.1542/peds.111.3.e221. （原始內容存檔於2009-08-05）. 
  25. ^ Rich-Edwards JW, Colditz GA, Stampfer MJ, et al. Birthweight and the risk for type 2 diabetes mellitus in adult women. Ann Intern Med. 1999, 130 (4 Pt 1): 278–84. PMID 10068385. doi:10.7326/0003-4819-130-4_part_1-199902160-00005. 
  26. ^ Li, Yanping; Ley, Silvia; Tobias, Deirdre; Chiuve, Stephanie; VanderWeele, Tyler. Birth weight and later life adherence to unhealthy lifestyles in predicting type 2 diabetes: prospective cohort study. BMJ. June 17, 2015, 351: h3673. doi:10.1136/bmj.h3672. 
  27. ^ Influence of variation in birth weight within normal range and within sibships on IQ at age 7 years: cohort study. BMJ. August 2001, 323 (7308): 310–4. PMC 37317 可免費查閱. PMID 11498487. doi:10.1136/bmj.323.7308.310. 
  28. ^ The Future of Children - Sub-Sections. [2007-11-28]. （原始內容存檔於2007-10-22）. 
  29. ^ Influence of variation in birth weight within normal range and within sibships on IQ at age 7 years: cohort study. BMJ. August 2001, 323 (7308): 310–4. PMC 37317 可免費查閱. PMID 11498487. doi:10.1136/bmj.323.7308.310. 
  30. ^ 王琪主編. 孕产百科. 北京：華夏出版社. 2015-08: 561. ISBN 978-7-5080-8201-1. 
  31. ^ Lord C. Fetal and sociocultural environments and autism. The American Journal of Psychiatry. April 2013, 170 (4): 355–8. PMID 23545788. doi:10.1176/appi.ajp.2013.13010078. 

外部連結[編輯]

取自「https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=出生体重&oldid=81237257」